Adenomioza este o afecțiune ginecologică în care țesutul care căptușește interiorul uterului (numit endometru) începe să crească în interiorul peretelui muscular al uterului. Această situație poate provoca dureri menstruale intense, sângerări abundente și disconfort pelvin.

Deși este o afecțiune benignă, adenomioza poate afecta semnificativ calitatea vieții multor femei. De multe ori, simptomele apar treptat și pot deveni mai intense în timp, mai ales în perioada fertilă.

Ce se întâmplă în cazul adenomiozei

În mod normal, endometrul se află doar în interiorul cavității uterine. În fiecare lună, acest strat se îngroașă pentru a pregăti uterul pentru o eventuală sarcină. Dacă sarcina nu apare, endometrul se elimină în timpul menstruației.

În cazul adenomiozei, o parte din acest țesut pătrunde în peretele muscular al uterului. Deoarece acest țesut reacționează la schimbările hormonale ale ciclului menstrual, el continuă să se îngroașe și să sângereze în fiecare lună. Acest proces poate provoca inflamație, durere și mărirea uterului.

Care sunt simptomele adenomiozei

Simptomele pot varia de la o femeie la alta, iar unele persoane pot avea forme ușoare ale bolii fără simptome evidente.

Cel mai frecvent simptom este

durerea menstruală intensă. Multe femei descriu aceste dureri ca fiind mai puternice decât cele obișnuite și uneori greu de suportat.

Un alt simptom frecvent este menstruația abundentă sau prelungită. Sângerarea poate dura mai multe zile decât în mod normal și poate fi însoțită de cheaguri de sânge.

De asemenea, pot apărea:

• dureri pelvine persistente
• senzație de presiune sau disconfort în abdomenul inferior
• durere în timpul contactului sexual
• oboseală sau anemie din cauza sângerărilor abundente.

În unele cazuri, uterul poate deveni mărit, ceea ce poate provoca o senzație de balonare sau presiune în zona pelvină.

Care sunt cauzele adenomiozei

Cauza exactă a adenomiozei nu este pe deplin cunoscută. Specialiștii consideră că această afecțiune poate apărea din cauza unor modificări hormonale sau a unor factori genetici.

De asemenea, există ipoteza că intervențiile chirurgicale asupra uterului, cum ar fi operația de cezariană sau chiuretajul, ar putea favoriza apariția acestei afecțiuni.

Adenomioza apare mai frecvent la femeile cu vârsta între 35 și 50 de ani, dar poate fi diagnosticată și la femei mai tinere.

Cum se diagnostichează adenomioza

Diagnosticul se stabilește de obicei prin consultație ginecologică și investigații imagistice. Medicul poate suspecta adenomioza atunci când uterul este mărit sau sensibil la examinare.

Ecografia transvaginală este una dintre cele mai utilizate metode pentru a identifica modificările uterului. În unele cazuri, medicul poate recomanda și un examen RMN pentru o evaluare mai detaliată.

Ce tratamente există

Tratamentul depinde de severitatea simptomelor și de vârsta pacientei. În unele cazuri, simptomele pot fi controlate cu medicamente antiinflamatoare sau cu tratamente hormonale care reglează ciclul menstrual.

Contraceptivele hormonale, dispozitivele intrauterine hormonale sau alte terapii pot reduce durerea și sângerările abundente.

În cazurile severe, când simptomele sunt foarte intense și nu răspund la tratament, medicul poate recomanda intervenții chirurgicale. În situații rare, atunci când alte metode nu funcționează și pacienta nu mai dorește sarcini, poate fi luată în considerare histerectomia, adică îndepărtarea uterului.

Adenomioza și fertilitatea

În unele cazuri, adenomioza poate influența fertilitatea, însă multe femei cu această afecțiune pot rămâne însărcinate și pot avea sarcini normale. Impactul asupra fertilității depinde de severitatea bolii și de alte condiții asociate.

De aceea, este important ca femeile care suspectează această afecțiune să discute cu un medic ginecolog pentru un diagnostic corect și pentru stabilirea unui plan de tratament adecvat.

Adenomioza este o afecțiune frecventă, dar adesea subdiagnosticată. Cu tratamentul potrivit și cu monitorizare medicală, simptomele pot fi controlate, iar calitatea vieții poate fi îmbunătățită semnificativ.